Jolanta Budzowska

radca prawny

Partner w kancelarii Budzowska Fiutowski i Partnerzy. Radcowie Prawni (BFP) z siedzibą w Krakowie. Specjalizuje się w reprezentacji osób poszkodowanych w cywilnych procesach sądowych w sprawach związanych ze szkodą na osobie, w tym w szczególności z tytułu błędów medycznych oraz z tytułu naruszenia dóbr osobistych.
[Więcej >>>]

Zalecenia PTGiP dla kobiet w ciąży i w trakcie porodu

Jolanta Budzowska25 marca 20202 komentarze

Opublikowano najnowsze zalecenia PTGIP (Polskie Towarzystwo Ginekologów i Położników) odnośnie sposobu postępowania z kobietami w ciąży i podczas porodu w dobie koronawirusa. Te zalecenia mogą istotnie zmienić ocenę postępowania lekarza i położnej. Także w aspekcie, czy w danym przypadku, w tej nadzwyczajnej sytuacji, jaką mamy, można przypisać im błąd medyczny.

Jakie są najważniejsze zmiany?

Zalecenia PTGiP ws prowadzenia ciąży 

 

Pacjentka w ciąży musi wypełnić ankietę: wywiad epidemiologiczny. Bardzo ważne jest uzupełnienie jej jak najstaranniej i zgodnie z prawdą. Zatajenie informacji o zwiększonym ryzyku infekcji może stworzyć zagrożenie dla życia i zdrowia wielu osób. Poza wszystkim: jest karalne i może rodzić odpowiedzialność odszkodowawczą.

Kontakt z lekarzem prowadzącym powinien być ograniczony do niezbędnego minimum. W pierwszej kolejności należy korzystać z teleporad oraz drogi mailowej.

Należy dużą wagę przywiązywać do „Karty przebiegu ciąży”. Będzie miała ona szczególne znaczenie w razie konieczności zgłoszenia się przez ciężarną do innego gabinetu niż macierzysty.  Karta przebiegu ciąży będzie wówczas źródłem wiedzy lekarza o dotychczasowym przebiegu ciąży. Dlatego – to uwaga dla lekarzy – tak ważny jest teraz obowiązek dokładnego i czytelnego prowadzenia dokumentacji medycznej!

Wizyty kontrolne nie muszą się odbywać według typowego schematu prowadzenia ciąży. Należy to jednak ustalić z lekarzem prowadzącym.

W przypadkach nagłych i objawach zagrożenia ciąży należy udać się do działającego gabinetu lekarskiego lub szpitala!

Zalecenia PTGiP: szpitale inne niż jednoimienne 

 

Kobietę w ciąży, która może być zakażona koronawirusem – w razie prawidłowego stanu położniczego i dużego podejrzenia zakażenia – kieruje się do szpitala zakaźnego (jednoimiennego).

Kobieta w ciąży z podejrzanym stanem położniczym – pozostaje na Sali obserwacyjnej do ustalenia konieczności hospitalizacji i uzyskania wyniku szybkiego testu COVID 19.

Co gdy do szpitala zgłasza się kobieta w ciąży z nieprawidłowym stanem położniczym, koniecznością pilnej interwencji położniczej z uwagi na zagrożenie życia matki albo dziecka i z małym lub dużym podejrzeniem infekcji COVID 19?

Jeśli szpital nie ma możliwości jej przekazania do szpitala jednoimiennego – musi przyjąć  i wykonać cięcie cesarskie. Dopiero po zabiegu, w przypadku dodatniego wyniku testu COVID 19, ma przekazać pacjentkę do szpitala dedykowanego.

Wstrzymane są porody rodzinne i odwiedziny.

Zalecenia PTGiP: ograniczenia w USG w ciąży 

 

  1. Badanie wykonuje się tylko u pacjentek z ujemnym wywiadem epidemiologicznym i bez objawów infekcji wirusowej. USG u ciężarnych z infekcją badania wykonują tylko szpitale jednoimienne.

 

  1. W gabinetach wykonuje się tylko badanie I, II i III trymestru. W innych sytuacjach: tylko badanie z przyczyn nagłych. I tylko wówczas, jeśli nie może zostać wykonane w warunkach szpitalnych. Dotyczy to takich przypadków jak ostry brzuch, podejrzenie ciąży ektopowej, skrętu guza przydatków, chore onkologicznie, PID, krwawienie z dróg rodnych o nieustalonej etiologii.

 

  1. Wykonuje się jak najmniej badań USG przezpochwowo.

 

To te najważniejsze (w mojej ocenie) zmiany w zasadach postępowania.  Czy i jak nadąży za tymi wytycznymi praktyka? Już wkrótce na blogu wywiad z lekarzem ginekologiem- położnikiem z pierwszej linii frontu.

***

Sieć szpitali zakaźnych jednoimiennych  (i kontakt do oddziałów ginekologiczno-położniczych):

 

Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. J. Gromkowskiego we Wrocławiu; ul. Koszarowa 5 51-149 Wrocław, sekretariat@szpital.wroc.pl, 71 326 13 25, 71 326 13 27 do 31

Regionalny Szpital Specjalistyczny im. dr. Władysława Biegańskiego w Grudziądzu; ul. dr Rydygiera 15/17 86-300 Grudziądz, sekretariat Od.: 56 641 41 99, mail do Szpitala: sekretariat.dyrekcja@bieganski.org

Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej w Puławach; Ul. Józefa Bema 1 24-100 Puławy, Ginekologia – punkt pielęgniarski: 81 45 02 117
Położnictwo – punkt pielęgniarski: 81 45 02 168, mail do Szpitala: spzoz@szpitalpulawy.pl

Wielospecjalistyczny Szpital Wojewódzki w Gorzowie Wielkopolskim;
Dekerta 1, 66-400 Gorzów Wielkopolski, tel. do sekretariatu Od. 95 7331 434, tel. do gabinetu pielęgniarek i położnych 95 7331 406, 421, 570, 566, tel. do kierownika: 95 7331 404, mail Szpitala sekretariat@szpital.gorzow.pl

Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. M. Skłodowskiej-Curie w Zgierzu;
ul.Parzęczewska 35, 95-100 Zgierz, tel. 427 144 353, mail ginekologia@wss.zgierz.pl

Szpital Uniwersytecki w Krakowie;
ul. Kopernika 23, 31-501 Kraków, kontakt do Szpitala: 12 424 70 00, mail info@su.krakow.pl

Centralny Szpital Kliniczny MSWiA w Warszawie;
ul. Wołoska 137, 02-507 Warszawa, tel. do sekretariatu Od. (22) 508 11 20, mail ginekologia@cskmswia.pl

Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej w Kędzierzynie-Koźlu;
ul. Roosevelta 2, 47-220 Kędzierzyn-Koźle,tel. sekretariatu Od. +48 774 062 488, mail do Szpitala: spzoz@e-szpital.eu

Centrum Medyczne w Łańcucie;
ul. Ignacego Paderewskiego 5, 37-100 Łańcut, sekretariat Od.: 17 22 40 106, mail: gin.pol@cm-lancut.pl

Szpital Wojewódzki im. Kardynała Stefana Wyszyńskiego w Łomży;
aleja Marszałka Józefa Piłsudskiego 11, 18-404 Łomża, tel. koordynatora: 86 47 33 400, mail do Szpitala: sekretariat@szpital-lomza.pl

Szpital Marynarki Wojennej z Przychodnią SPZOZ w Gdańsku;
ul. Polanki 117, 80-305 Gdańsk, gabinet lekarski: 58 552 63 50, mail Szpitala: sekretariat@7szmw.pl

Szpital Specjalistyczny w Kościerzynie;
ul. Alojzego Piechowskiego 36, 83-400 Kościerzyna, tel. sekretariatu Od. 58 686 03 83, mail Szpitala: sekretariat@szpital.koscierzyna.pl

Szpital Specjalistyczny im. F. Ceynowy w Wejherowie;
ul. dr. A. Jagalskiego 10, 84–200 Wejherowo, sekretariat Od.: 58 72 60 270, mail Szpitala: sekretariat@szpitalepomorskie.eu

Szpital Specjalistyczny Megrez w Tychach
ul. Edukacji 102, 43-100 Tychy, sekretariat Od. 32 325 53 36, mail Szpitala: sekretariat@szpitalmegrez.pl

Szpital Rejonowy im. dr. Józefa Rostka w Raciborzu;
ul. Gamowska 3, 47-400 Racibórz, sekretariat Od.: 32 755 5302, mail Od.: gin_pol@szpital-raciborz.org

Szpital w Starachowicach;
ul. Radomska 70, 27-200 Starachowice, tel. sekretariatu Od.: (041) 273 98 77, mail Szpitala: info@szpital.starachowice.pl

Szpital w Ostródzie;
ul. Władysława Jagiełły 1, 14-100 Ostróda, tel. Ordynator – 89 646 06 37 Położne Ginekologia – 89 646 06 35, mail do Szpitala: sekretariat@szpital-ostroda.pl

Szpital Miejski im. św. Jana Pawła II w Elblągu;
ul. Jana Amosa Komeńskiego 35, 82-300 Elbląg, tel. 0 55 23 04 121, 0 55 23 04 122, 0 55 23 04 183, mail Od. gin.pol@szpitalmiejski.elblag.pl

Ginekologiczno-Położniczy Szpital Kliniczny UM im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu;
ul. Polna 33, 60-535 Poznań, lista nr tel. https://www.gpsk.ump.edu.pl/kontakt/oddzialy-szpitalne.html#dol, mail do Szpitala: office@gpsk.ump.edu.pl

Wielospecjalistyczny Szpital Miejski im. J. Strusia z Zakładem Opiekuńczo-Leczniczym. SPZOZ w Poznaniu;
ul. Szwajcarska 3, 61-285 Poznań, tel. +48 61 873 90 00

Samodzielny Publiczny Wojewódzki Szpital Zespolony w Szczecinie
ul. Arkońska 4, 71-455 Szczecin, tel. 91 813 90 10, mail: spwsz@spwsz.szczecin.pl lub ul. A. Sokołowskiego 11, 70-891 Szczecin, 91 442 72 00, 91 442 72 13, spwsz@spwsz.szczecin.pl

 

Zalecenia PTGiP/pusty i chmurny Kraków

Zalecenia PTGiP/pusty i chmurny Kraków

Stan prawny na 25.03.2020 r.

Jeżeli chcesz skorzystać z pomocy prawnej, zapraszam Cię do kontaktu:

tel.: (12) 428 00 70e-mail: j.budzowska@bf.com.pl

{ 2 komentarze… przeczytaj je poniżej albo dodaj swój }

Klaudia 25 marca, 2020 o 14:38

Pani Mecenas, a jak nie przyjdę na wizytę do lekarza tylko odbędzie się ona przez telefon to nie stracę becikowego?

Odpowiedz

Jolanta Budzowska 25 marca, 2020 o 15:18

Pani Klaudio, trafne pytanie! Aby uzyskać tzw. becikowe, trzeba przygotować m.in. zaświadczenie lekarskie albo od położnej, które potwierdza, że matka dziecka była podczas ciąży pod opieką lekarską i opieka zaczęła się nie później niż od 10 tygodnia ciąży – trzeba je uzyskać od lekarza albo położnej. Wg mnie nie powinno być problemu z dodatkiem z tytułu urodzenia dziecka, gdy ciężarną była pod opieką lekarza, ale – z uwagi na stan pandemii – nie wszystkie wizyty się odbywały osobiście. Na wypadek jednak problemów z uzyskaniem takiego zaświadczenia warto zadbać o to, żeby te kontakty z lekarzem (i jego zalecenia odnośnie niestawiania nią na osobiste wizyty) odpowiednio udokumentować: sms, mailem lub w najgorszym razie wpisem w Karcie Przebiegu Ciąży przy kolejnej osobistej wizycie. Na przykład przy okazji obowiązkowych USG. To ma też znaczenie dla oceny prawidłowości prowadzenia ciąży przez lekarza! Pozdrawiam serdecznie! Jolanta Budzowska

Odpowiedz

Dodaj komentarz

Poprzedni wpis:

Następny wpis: